人ABO血型系统简介

Karl Landsteiner1868 ~ 1943)的贡献

 

Karl Landsteiner1868年7月14日生于奥地利维也纳。他的父亲Leopold Landsteiner是一位法律博士,也是当时很有名望的新闻界人氏和出版商。在Karl Landsteiner6岁时,他父亲死了。母亲Fanny Hess尽其全身心将Karl Landsteiner养大。1891年,Karl Landsteiner毕业于维也纳大学,主修医学。尽管在学生时期,Karl便开始研究生物化学,并在1891年发表了一篇关于食物对血液中废料产生影响的文章。以后为进一步获得各类化学方面的知识,他分别在维也纳以外的三个(Hantzsch,Fischer E,, Bamberger) 国内实验室工作了共5年时间。

冋到维也纳,Karl恢复他的医学研究,井在维也纳公立医院工作。1S96年在维也纳 Hygiene研究所给May von Gruber当助手。从那时起,他对免疫学的机制与自然界中的抗体产生了兴趣。1898至1908年之间在维也纳大学病理解剖室担任高级助教。当时,他的上级是发现脑胲炎是由细菌造成的Weichselbaum教授。而Karl Landsteiner在Weichselbaum的实验室工作时主要感兴趣的是病理生理学而不是病理解剖学。当时的Karl受到该研究所几乎所有人的反对,只是Weichselbaum给予他关键的鼓励。

到1919年,Undstemer在病理解剖方面工作近20年的时间里,发表了众多有关病理解剖与免疫学方面的文章。他发现了梅毒免疫学的新事实;增加了 Wasserman反应(华氏反应:根据补体结合诊断梅毒的试验)的知识;发现了一种他当时称之为半抗原的免疫因子;并在阵发性血红蛋白尿的免疫学机制的阐明中作出了重大贡献。

他亦指出通过给猴子注射已死于脊髓灰质炎的患儿的脊髓研磨物,可以把这种病传染给猴子。由于在维也纳缺少进一步实验用的猴子,他去了巴黎的Pastwv研究所,那儿有猴子供实验用。他在那儿的工作,再加上Flexner和Lewis的工作一起奠定了脊髓灰质炎的病因学和免疫学基数。

Landsteiner对病理解剖学、组织学和免疫学作出了许多贡献,这一切都显示了其细致的观察力和表达能力,以及深厚的生物学基础。但是毫无疑问,他的名字是由于其在1900年发现了血型而被世人皆知,他也因此而获得了1930年的医学生理学诺贝尔奖。

1875年Landois报道当把动物血输给人后,这些动物血细胞会在人的血管中凝集并破裂释放出血红蛋白。在1901至1903年,Landsteiner指出,当给一个人输以其他人的血,而不是动物血的时候,亦会发生相同的反应,并且这也是以前进行输血尝试时发生休克、黄疸和血红蛋白尿的原因。

他的建议几乎不被重视。直到1909年,他把人类血型分类成现在众所周知的A,B,AB 及0型,并且指出A或B同型输血不会造成红细胞的破坏,这种灾难只会在异型之间输血才发生。再早一些,在1901年至1923年Landsteiner就已经建议:由于血型是遗传的,因此血型可用来作亲子鉴定。 Landsteiner和他的学生的许多关于血型的进一步工作以及血型的免疫学用途的工作是在纽约进行的,而不是在维也纳。因为在1919年,奥地利维也纳的实验工作条件非常艰苦,发展前景渺茫。Landsteiner在Hague的一所罗马天主教小医院里担任了解剖员的工作。正是在这里,从1919 ~ 1922年,他发表了十二篇与他新发现的半抗原有关的论文。这些半抗原分别与介导过敏反应的蛋白质以及不同种动物的血红蛋白的血清学特异性有关。当他在纽约的Rockfeller医学研究院获得了一个职位后,他便结束了在荷兰的工作,并且搬至纽约和他的家人住在一起。在纽约,他和Levine以及Wiener合作,开展了有关血型的迸一步工作,大大地增加了这些血塑抗原的数量。他还和Wiener就新生儿的出血问题进行合作,通过把人类血液和恒河猴的血联系起来,发现了Rh因子。

直到他的生命的尽头, Landsteiner—直在研究血型、抗原抗体以及其他血液中免疫因子的化学性质。他最大的贡献之一就是把化学引人了血清学的应用。

Landsteiner严格要求自己,不懈地工作。在他的一生中,除了开展自已的主要工作外,他还 一直对其他许多领域进行研究(例如他发现可以对螺旋体进行暗视野检査)。由于天生的有些悲观主义情绪,他喜欢独处。Landsteiner与Helen Wlasto在1916年结婚。Landsteiner E医生是他们的儿子。1939年,他成了 Rockefeller研究所的名誉退休教授,但是他继续像以前一样热情工作,热切关心科学的进展。当他逝世的时候,手里还拿着滴管。这是在1943年6月24日,他在实验室里突发了心肌梗死,并且两天后在他作出了如此杰出贡献的研究所医院里逝世。

1900年Landsteiner采取自己与5位同事的血液,将血细胞与血清分离。当比它们相互 混合时,发现能够分为凝集和不凝集两种。在无意中成为实行正定型(血细胞)与反定型(血清)分型法的第一人。当时所作的分类分别被称为A,B,C型。第二年即1901 年,Landsteiner对这些进行了报道(表1-1)。由此发现了 AB0血型系统。这张著名的表格,包含着现代血液分型的一些基本原理,又被称为“棋盘法(checkerboard method)”。

表1-1 Landsteiner发现ABO 血型时试验结果

血清来源

血型

红细胞来源

Dr St

Dr Plecr

Dr Sturl

Dr Erdn

Zar

Landst

Dr St

C

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+

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Dr Plecr

A

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Dr Sturl

B

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Dr Erdn

B

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Zar

A

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Landst

C

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1902年,Decastello和Sturli检出AB型(当时被称为D型):这种型的人血清不能凝集A 和B型红细胞,但红细胞可被A,B,0型人血淸凝集。

ABO血型系是人类血型系中抗原免疫原性最强的一个血型系,而且有着其他血型系所没有的独特的性质。具体表现在:血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺乏相应的抗原,许多组织细胞分泌液中有规律地存在着A,B,H抗原。这两种特有的性质使ABO血型系成为输血与器官移植中最重要的血型系。

 

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